СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии.
Целью изобретения является - ранняя диагно-стика острой кишечной непроходимости.
По предлагаемому способу больному дают выпить с интервалом в 1 час три металлические «контрастные метки» диаметром 1,5-2,0 см. В последующем, в течение 3-3,5 часов проводят динамическое ультразвуковое исследование и по характерным ультразвуковым дорожкам, обусловленным группированием «контрастных меток», определяют наличие непроходимости.

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии и может быть использовано для диагностики острой кишечной непроходимости.
Изучены многочисленные способы диагностики острой кишечной непроходимости (1,2).
Наиболее близким к заявляемому является способ рентгенологической диагностики острой кишечной непроходимости (ОКН), включающий пероральное применение бариевой взвеси (1).
Отрицательными сторонами этого способа являются:
1) длительность проведения исследования (в течение 12-24часов);
2) не всегда точно указывается наличие непроходимости;
3) наличие высокой лучевой нагрузки на медперсонал и больного;
4) достаточно дорогое исследование;
5) привлечение большого количества медработников.
Целью изобретения является - ранняя диагностика острой кишечной непроходимости.
Поставленная цель достигается путем пероральной дачи металлических «контрастных меток» диаметром 1,5-2,0 см. в количестве 3 штук, с интервалом в один час, с последующим их группированием в зоне препятствия, и их обнаружением при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).
Способ осуществляется следующим образом (Фиг. 1)
Больному с подозрением на ОКН перорально дают выпить три металлические «контрастные метки» диаметром 1,5-2,0 см. с интервалом в 1 час. В силу своей тяжести металлические контрастные метки по сравнению с бариевой взвесью более быстро (на 2,0-2,5 см.) продвигаются по пищеварительному тракту. При наличии непроходимости последующие «контрастные метки» достигают место препятствия, где и группируются. В после-дующем, выполняют динамическое УЗИ в течение 3-3,5 часов. Наличие характерных «ультразвуковых дорожек» указывает на уровень и наличие кишечной непроходимости.
Разработанный способ диагностики ОКН в клинике успешно применен у 9 больных, диагноз подтвержден во время операции.
Изложенное выше находит подтверждение в следующем клиническом наблюдении.
Например, больной Ф., поступил в клинику на 2 хирургическое отделение с жалобами на схваткообразные боли в животе, тошноту, рвоту. На обзорной рентгенографии органов брюшной полости патологии не выявлено. В связи с чем, с целью диагностики ОКН больному поочередно дали выпить с интервалом в 1 час три металлические «контрастные метки» диаметром 2,0 см. В процессе динамического наблюдения через 3-3,5 часа больному проведено УЗИ. Во время УЗИ диагностировано группирование «металлических контрастных меток» с характерными ультразвуковыми дорожками. Больной в экстренном порядке оперирован. На операции подтверждено наличие ОКН.
Таким образом, применение металлических «контрастных меток» с интервалом в 1 ч., с после-дующим выполнением динамического УЗИ в течение 3-3,5 часов позволяет в ранней стадии диагностировать ОКН по наличию сгруппированных «контрастных меток» с характерными ультразвуковыми дорожками.

1. Норенберг-Чарквиани А.Е. Острая непроходи-мость кишечника, М. 1996,210стр.
2. Чернов В.Н., Халлигев В.Г. и др. Неотложенная хирургия. Элиста ЛОР «НПО», Джангов 2006, 270стр.