УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ЛОБНОЙ ПАЗУХИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ДЕФОРМАЦИЯХ

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в травматологии и отоларингологии.
Устройство выполнено в виде телескопического металлического стержня. На его концах с помощью лейкопластыря прикреплены пластмассовые цилиндрические подушки, обмотанные лейкопластырем.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в травматологии и отоларингологии.
Прототипом является спица Киршнера в виде металлического стержня (http://www.medline.ru).
Недостатками являются:
1. Спица тонкая и скользкая, ее трудно фиксировать и она может скользить, отходя от нужной позиции.
2. Возможность инфицирования ран при удалении спицы, приводящее к осложнениям.
В основе заявляемого изобретения лежит задача разработки устройства, позволяющего фиксацию передней стенки лобной пазухи при различных посттравматических деформациях после устранения деформации до сращения костных обломков.
Устройство состоит из следующих деталей и узлов: двух подушек (1) из твердой пластмассы цилиндрической формы, обмотанные лейкопластырем (2) для того, чтобы устранить скольжение при фиксации и металлического телескопического стержня (3), зафиксированного на подушках (1) с помощью лейкопластыря (2). Стержень (3) позволяет изменять расположение подушек (1), а также удлиняется и укорачивается по длине.
На фиг. 1 – изображен общий вид устройства; на фиг. 2 – снимок компьютерной томографии на горизонтальном срезе, где видно устройство при его ношении; на фиг.3 – фотографии больного при ношении устройства.
Устройство используют следующим образом:
Выполняют разрез кожи мягких тканей и надкостницы в лобной области по брови. По минимуму отсепаровывают надкостницу, на этом участке оттискивают трещину и через нее создают трепанационное отверстие, вводят узкий элеватор, которым репонируют отломки. После этого фиксируют костные осколки передней стенки лобной пазухи за надкостницу. Шовными материалами зашивают послойно мягки, ткань и кожу на месте разреза, оставляя в пазухе дренаж. Операционное поле закрывают стерильным материалом, вставляют устройство, подбирая нужную длину и нужное расположение подушек по краям дефекта в здоро-вой зоне и фиксируют пращевидной повязкой, а шовный материал привязывают к стержню.
На снимке компьютерной томографии до устранения деформации в несколько срезов хорошо видны деформированные участки. На повторном снимке, после устранения деформации и фиксации устройства в несколько срезов, можно наблюдать, как расположено устройство в области лба по краям деформированного участка в здоровой зоне. На фотографии (фиг.3) видно, как фиксируется устройство с помощью пращевидной повязки, шовный материал фиксирует переднюю стенку лобной пазухи. Через шесть месяцев после снятия устройства на компьютерной томографии, во всех срезах не наблюдался деформированный участок и в самой пазухе хорошая пневмотизация говорит о полном выздоровлении.

1. http://www.medline.ru