Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования при удалении апекса корня зуба.
Существуют множество устройств для атравматичного удаления апекса корней зубов.
Известно, когда удаления апекса корней осуществляют фиссурным бором, фиксированным в прямом или угловом наконечнике бормашины, с внутренней стороны пародонтального кармана удаляют эпителий и грануляционную ткань. При отсутствии смежных зубов дополнительно удаляют эпителий и грануляционную ткань с медиальной и дистальной сторон зуба. После отслойки десны выполняют все этапы операции удаления зуба: наложение щипцов, их продвигание, фиксацию, вывихивание и тракцию [1].
Недостатком данного метода является, риск травмы мягких тканей и возникновение фрактур стенок альвеолы челюсти и корня зуба, нарушение трофики окружающих тканей, невозможность удаления апекса корня при его аномалии формы, длительность хирургического вмешательства, риск травмы соседних зубов и окружающих тканей, деформация послеоперационной зоны.
Наиболее близким решением по технической сущности к предлагаемому изобретению является устройство для экструзии корня зуба, состоящее из проволочной дуги, на которой укреплена шайба и винт, состоящего из стержня с резьбовой нарезкой и головки в виде шляпки с прорезью. Дугу укрепляют композиционным материалом на соседних зубах, на дугу устанавливают шайбу, затем винт, через отверстие в шайбе, вкручивают в корневой канал, он соединяет дугу с корнем зуба, при этом отверстие, выполненное в шайбе, меньше диаметра головки винта [2].
Устройство предназначено для экструзии корня зуба и не может быть использовано для удаления отломанных верхушек корней зуба.
Цель настоящего изобретения - является расширение функциональных возможностей устройства для экструзии верхушек корней восьмых зубов и уменьшение травматизации окружающих тканей.
Сущность настоящего изобретения заключается в том, что с использованием предложенного устройства для удаления верхушек корней зубов исключается вероятность повреждения тканей, окружающих корень несостоятельного зуба, тем самым предотвращаются осложнения после удаления в виде отечности и воспалительных процессов, а также предотвращается необходимость в восстановлении недостающего объема костной ткани. В отличие от прототипа, предлагаемое устройство, выполнено в виде полой металлической трубки, на конце которого выполнены четырехугольное входное и круглое выходное отверстия для фиксации иглы (файла) с ушком, которое помещают в полость трубки и закрепляют его в нем посредством крепежного гвоздя состоящего из стрежня с головкой в виде приплюснутой шляпки, причем конец стержня имеет диаметр 1,5 мм, который расширяется у основанию до 2 мм, затем принимает четырехугольную форму.
Предлагаемое устройство для удаления корней зубов иллюстрируется чертежами, где:
на фиг.1 - представлен общий вид устройства,
фиг.2 - крепежный гвоздь, введенный через входное и выходное отверстия полой трубки и ушко файла;
фиг.3 – отверстия, выполненные на трубке.
Устройство для удаления корней зубов состоит из полой металлической трубки 1 с головкой 2 в виде шляпки с прорезью, четырехугольное входное 3 и круглое выходное 4 отверстия для фиксации иглы (файла) с ушком 5, которую помещают в полую трубку 1 и закрепляют посредством крепежного гвоздя 6 состоящего из стержня с головкой в виде приплюснутой шляпки, который вводят через четырехугольное отверстие 3 в ушко иглы 5, а затем выводят через круглое выходное отверстие 4, при этом приплюснутая головка стержня 6 остается вне полой трубки устройства.
Работа устройства осуществляется следующим образом.
Головку 2 металлической трубки 1 захватывают пальцами, а иглу (твердосплавный H файл более 30 размера) с ушком 5, продев в полость трубки 1 и зафиксировав посредством крепежного гвоздя 6, вводят в лунку удаляемого зуба до упора в акклюзивную поверхность апекса корня зуба. Головка 2 является ограничителем продвижения инструмента в корневой канал и направляющим, с помощью него осуществляют круговые движения по часовой стрелке до достижение иглой 5 апекса и его фиксации к ней. Ротационным, вывихивающим и расшатывающим движением производят экстракцию корня зуба.
При использовании предложенного устройства для удаления верхушек корней зубов исключается вероятность повреждения тканей, окружающих корень несостоятельного зуба, тем самым предотвращаются осложнения после удаления в виде отечности и воспалительных процессов, а также предотвращается необходимость в восстановлении недостающего объема костной ткани в области 8 зубов для которого разрабатывалось это устройство.
Таким образом, использование заявленного устройства позволяет удалить отломок корня без травмирования лунки зуба, что часто можно наблюдать при выпиливании с помощью наконечника и бора или попытке вывихивания с помощью щипцов или зажимов.
