СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам лечения псориаза у людей.
Целью изобретения является сокращение срока и повышение эффективности лечения псориаза за счет более полной нормализации функционирования иммунной системы организация.
Поставленная цель достигается проведением антипсориатической терапии и дополнительное применение иммуномодулирующего препарата, причем в качестве иммуномоделирующего препарата используют тимогар в дозе 100 мкг внутримышечно один раз в день на курс лечения 10-12 инъекций.

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения псориаза у людей.
Известен /1/ комбинированный способ лечения псориаза, заключающийся в проведении медика-ментозной терапий тренталом и клофибратом и терапий гелий-неоновым лазером аппаратом типа ЛГН-75-1 или ЛГН-105. Продолжительность курса лечения составляет 25 дней. В результате проведе-ния указанного курса комбинированного лечения прекращение появления свежих высыпаний насту-пает в среднем на 4-7 сутки лечения, регресс псо-риатических высыпаний - на 3-7 сутки, очищение кожи - на 14-17 сутки. Клиническое выздоровление наступает у 42,8% больных, значительное улучше-ние - у 48,5% и улучшение - у 8,6% больных.
Недостатком данного способа лечения явля-ется то, что при его проведении не проводится курс иммунотерапии, что приводит к возникновению рецидива заболевания.
Известен /2/ способ комбинированного лече-ния псориаза, заключающийся в назначений иммунокорригирующих препаратов сандиммуннеорала (циклоспорин А) в дозе 2,5 мг/кг массы тела боль-ного один раз в сутки в сочетании с неотигазоном, который назначают в дозе 20-30 мг/сутки и прове-дении ПУВА-терапии, которую проводят с фото-сенсибилизатором - 0,1%-ным раствором пувалена. Очаги поражения смазывают раствором пувалена за 1,5-2 часа до облучения. Облучение начинают с одной минуты и доводят до 10-18 минут. Курс ле-чения состоит из 15-20 облучений. Длительность курса лечения составляет 2-3 месяца, эффектив-ность лечения - 91,7%.
Недостатком данного способа является дли-тельность лечения.
Прототипом заявленного способа является способ комбинированного лечения псориаза, заключающийся в проведении общепринятой антип-сориатической терапии и донолнительном приме-нении иммуномодулятора тималина (по 5 мг внут-римышечно один раз в день в течение 6 дней) /3/. Длительность лечения составляет от 20 до 34 дней. При этом нормализуются такие показатели состоя-ния иммунной системы организма как соотношение Т-хелперных и Т-супрессорных клеток (коэффици-ент Тх/Тс) и показатель гуморального иммунитета - содержание циркулирующих иммунных комплек-сов (ЦИК).
Полное клиническое выздоровление в течение 20 дней от начала иммунокорригирующего лече-ния было достигнуто у 7 (25,9%) больных, в тече-ние 21-33 дней - у 15 (35,6%), более чем 34 дней - у 8 (18,5%) больных, общая эффективность лечения составила 92,6%. У 2 больных (7,4%) через 4-5 месяцев после лечения отмечен рецидив заболева-ния.
Недостатком данного способа лечения псори-аза является его продолжительность и сравнительно невысокая эффективность. Лишь у 25,9% за 3-х недельный срок лечения достигнута клиническая ремиссия.
Целью изобретения является сокращение сро-ка и повышение эффективности лечения псориаза у людей за счет более полной нормализации функ-ционирования иммунной системы организма.
Антипсориатическая терапия заключается в назначении средств, улучщающих процессы микроциркуляции (трентал, мидокаям, компламин, никотиновая кислота), антигистаминных препара-тов (супрастин, тавегил и др.), поливитаминов, седативных средств, а также физиотерапевтических процедур.
Тимогар является 0,01%-ным водным раство-ром дипептида изолейцил-триптофан, обладающе-го в тесте Е-розеткообразования клетки биологиче-ской активностью тимусного гормона тимозина 1 и оказывающего при введении в организм иммуно-стимулирующее и иммуномодулирующее действие. Тимогар получают растворением в воде дипептида изолейцил-триптофан, синтезированного химическим путем.
Применение указанного способа лечения псо-риаза позволяет:
1. Сократить срок лечения до 3 недель.
2. Повысить эффективность лечения до 100%.

ПРИМЕР
Под наблюдением находилось 34 больных псориазом в возрасте от 20 до 50 лет. Мужчин было 18, женщин - 16. Давность заболевания колеба-лась от 1 года до 10 лет. У всех больных диагно-стирован вульгарный псориаз. С прогрессирующей стадией болезни было 26, стационарной - 8 боль-ных. Оценка эффективности лечения проводилась на основании клинических данных и результатов иммунологических исследований.
Сведения о состоянии изученных параметров иммунной системы представлены в таблице 1.
Как видно из таблицы, за исключением содер-жания ЦИК (Р 0,001) и суммарного эффекта фаго-цитоза (СЭФ) (Р 0,02) остальные изученные пока-затели находились в пределах физиологических норм колебания.
Больные были разделены на 2 группы. Первую группу из 18 человек составили лица, которым проводилось традиционное лечение, включающее в себя применение средств, улучщающих процессы микроциркуляции (трентал, мидокаом, компламин, никотиновая кислота), антигистаминные препара-ты (супрастин, тавегил и др.), поливитамины, седа-тивные средства, а также физиотерапевтические процедуры.
Второй группе (18 чел.) дополнительно назна-чали тимогар (новый иммуномодулирующий пре-парат) по 100 мкг внутримывечно один раз в день через день в виде 0,01%-ного водного раствора, на курс лечения 10-12 инъекций. Продолжительность курса лечения в обоих случаях составляла 3 неде-ли.
Лучшие результаты лечения достигнуты у больных второй группы. Так, наблюдаемый зуд у 12 больных второй группы прекратился на 1-2 дня раньше (в среднем на 4-5 день против 5-6 дня в первой группе). У больных с прогрессирующей стадией псориаза появление новых элементов пре-кратилось после первой-второй инъекции тимога-ра, в среднем на 3-й день (в первой группе 5-й день). Рассасывание элементов началось после второй-третьей инъекции, в среднем на 5-й день (в первой группе - на 7-й день). После завершения курса ле-чения клиническая ремиссия достигнута у 81,2%, значительное улучшение - у 18,8%, против 66,3 и 33,7%, соответственно, в первой группе.
Оценка эффективности терапии проводилась и по результатам изучения состояния некоторых параметров иммунного статуса. Эти данные пред-ставлены в таблицах 2 и 3. Как видно из этих таб-лиц, добавление тимогара к традиционным сред-ствам лечения псориаза более положительно влияло на изученные иммунологические показатели.

1. Дадабаев Р.Д. Псориаз у аборигенов высокогорья: Автореф. дис. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. - М., 1989. - 15с.
2. Серикова 3.Д. Терапия псориаза у субпопуляции нейтрофилов (клинико-лабораторное исследование): Автореф. дис. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. - Алматы, 1998. - 32с.
3. Рубине А.Я. Иммунные механизмы патогенеза и обоснование иммуноккоигирующей терапии больных псориазом: Автореф. дис. на соиск. уч. ст. док. мед. наук. - М., 1987. - 27с.